也看到了,老人的血压过高,而且血小板偏低,我担心会引起出血。”
“所以,综合衡量以后,我的想法就是,利用介入手段,在血管内进行小范围精准溶栓治疗!”
听见唐月芳的话,瞬间现场安静了下来。
因为……
在场的所有人,似乎……找不到一个可以做到这一点的。
赵润等人面面相觑。
大家忽然有些脸红。
众人忽然有一种书到用时方恨少的无奈。
但是!
这其实并非是他们水平不到位。
而是因为这确确实实涉及到了很多关键的东西。
唐月芳对于找到这样的方案很开心,但是……她看着大家都有些沉默,忍不住问道:
“各位主任,还有什么问题吗?”
果然!
伴随唐月芳的问题,大家都沉默了。
没有人吭声。
因为大家谁也不好意思说自己不会做这台手术。
终于!
赵润无奈的叹了口气,看着在场的众人:
“很抱歉,我不会做这样的精准介入溶栓……”
“各位主任,现在已经到了关键时候。”
“希望大家不要藏拙!”
听见赵润的话,大家都是脸红叹息。
因为,他们也很难做到这样的介入手段下精准溶栓。
唐月芳见状,这才恍然大悟。
她说了声抱歉,然后连忙问道:“老爷子现在发病多长时间了?”
赵立新连忙说道:“应该已经四个小时左右了!”
的确!
从现场发病晕倒,到急救到医院,再到做介入检查……
然后是病例讨论!
前前后后,不知不觉已经过去了四个小时了。
听见这个时间!
唐月芳瞬间脸色一变:“来不及了!”
“溶栓六小时的原则……大家都懂!”
听见这话,众人很无奈。
从晋省到首都,再快两个小时也解决不了问题。
在溶栓领域!
一直有一个黄金六小时的原则。
因为急性脑血栓形成动脉内溶栓治疗成败的关键在于选择适应证和恰如其分掌握溶栓治疗时机。
如果患者适合溶栓,应力争在急性脑血栓形成后6h之内开始溶栓治疗。
因在此期限内病变局限于被栓塞的血管内,大体上常看不到明显脑病变,脑肿胀和脑水肿还未形成,病变是可逆性的,此时溶栓血管再通后不会产生再灌流后脑损害,效果好,并发症少。
如梗死完全缺血超过6h以上,病变不仅限于被栓塞的血管,而且使该血管供应区的神经细胞发生明显肿胀、水肿,形成不可逆的坏死。
与此同时呢,血管壁本身也丧失了正常结构,此时溶栓即使血管再通,已坏死的神经细胞也不能复苏,还会因再灌流而加重脑肿胀、脑水肿,并可发生继发性脑出血。
因此,早期或超早期诊断并积极进行溶栓治疗至关重要。
而就在这个时候。
在房间内的一个极其不起眼的角落。
一个年轻医生忽然站起身来说道:
“我……我觉得可以试试!”
这句话,在安静的房间里,瞬间吸引了无数人的注意。
大家纷纷转身,盯着年轻人,眼神里满是好奇。
甚至!
现场能认识陈和的都没有几人。
唯独赵立齐和潘建业两人眼睛一亮。
“小陈,你确定?”
陈和点了点头:“嗯。”
一时间,现场瞬间热闹起来了。
大家纷纷交头接耳:“这是谁?”
“没见过!”
“你们医院的?”
“不是……”
陈和刚刚站起身来,就看见了系统提示的响起。
【叮!触发任务,抢救邱老先生。】
【任务完成奖励:1、大师级临床急诊药理学;2、修改点+50!】
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